Tegretol (carbamazepine) 中毒

出自台灣有毒中草藥毒性資料庫

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1. Tegretol 中毒機轉

  • 1) . Tegretol (carbamazepine) 中毒機轉類似三環抗鬱劑
  • 2) 代謝物 10,11-epoxide仍具有部份與三環抗鬱劑類似的藥理作用,如鎮靜、抗乙醯膽鹼、抗憂鬱

2. Tegretol (carbamazepine) 中毒症狀

  • 1) < 40μg/ml
    • 嘔吐、眼震、步態不穩、幻覺、反射增強、昏睡、口齒不清
  • 2) >40μg/ml
    • 抽搐、肺積水、呼吸抑制、心搏變快、房室傳導阻滯、低血壓、QRS 間隔延長、QTc 間隔延長、心室性心律不整、躁動、橫紋肌溶解症、高血糖、低血鉀、反復性昏迷、甚至死亡
  • 3) 慢性中毒者: 白血球及血小板過低症、皮膚過敏性反應、抗利尿激素分泌異常增加(SIADH)、肝炎

3. Tegretol (carbamazepine) 中毒治療

  • 1) 洗胃、活性碳灌洗、支持性療法,但不催吐
  • 2) 呼吸抑制:氣管插管
  • 3) 低血壓: 補充水份、升壓劑
  • 4) 抽搐: diazepam, lorazepam, phenobarbital and/or phenytoin
  • 5) 橫紋肌溶解症:補充水份,sodium bicarbonate及電解質
  • 6) 心臟傳導阻礙: atropine 、心律調節器
  • 7) 追蹤血中濃度 >.10μg/ml 中毒,本院緊急生化可檢測


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