抗凝血劑中毒

出自台灣有毒中草藥毒性資料庫

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1. 抗凝血劑分成那些劑型?

  • 1) Coumadin
    • Onset time 12 hrs
    • Peak time 24 hrs
  • 2) Superwarfarin (注意,從商品中查成份名即可知歸類)
    • Onset time 約 24 hr
    • Peak time 約 2〜3 天

2. 抗凝血劑用什麼解毒劑治療?

  • 1) 用 VitK 或 K1,使用K3 無效
  • 2) 通常因身體有 VitK 之儲存,故 PT 沒有延長時,不需使用解毒劑
  • 3) 在 onset time 時測 PT 之後,coumadin 中毒 q12h 測一次 PT, superwafarin 中毒 qd 測一次 PT,測至 peak time 之時間,如均無 PT 延長則無需打 VitK
  • 4) 如果 PT 延長,改成 q6h 測 PT,直至 PT 恢復後,才把 PT 追蹤時間延長 (qd, qw, qm),最長有8 個月中毒作用之報告
  • 5) VitK 打 10mg IM or IV qd,但可根據狀況加量

3. 抗凝血劑為何先偵測 PT?

  • 抗凝血劑對肝臟製造之凝血因子 II、VII、IX、X 有作用,其中VII 和 PT,XI 和 APTT,II 和 X 與 PT & APTT 有關,但因 VII 之half life 最短,所以先偵測 PT,PT 受影響後 APTT 才會受影響。


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