台東蘇鐵

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== '''台東蘇鐵簡介''' ==
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<font size=3>蘇鐵為蘇鐵科蘇鐵屬的裸子植物，在熱帶地區及亞熱帶地區當中蘇鐵的種類達11種之多，蘇鐵(Cycas revolute)在台灣分佈非常的廣泛(1, 2)，蘇鐵(Cycas revolute)與台灣全生種的台東蘇鐵(Cycas taitungensis)非常的相似，但台東蘇鐵(Cycas taitungensis)的葉較大，且葉緣無反捲。蘇鐵是使用歷史非常久的一種食材以及傳統中藥材，其全株皆可以藥用(2, 3)，但根據文獻指出食用蘇鐵治療疾病的案例當中，發現食用蘇鐵的種子而導致中毒(4)。</font>[8]。
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== '''蘇鐵簡介''' ==
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<font size=4>蘇鐵為蘇鐵科蘇鐵屬的裸子植物，在熱帶地區及亞熱帶地區當中蘇鐵的種類達11種之多，蘇鐵(Cycas revolute)在台灣分佈非常的廣泛(1, 2)，蘇鐵(Cycas revolute)與台灣原生種的台東蘇鐵(Cycas taitungensis)非常的相似，但台東蘇鐵(Cycas taitungensis)的葉較大，且葉緣無反捲。蘇鐵是使用歷史非常久的一種食材以及傳統中藥材，其全株皆可以藥用(2, 3)，但根據文獻指出食用蘇鐵治療疾病的案例當中，發現食用蘇鐵的種子而導致中毒(4)。</font>
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== '''外觀簡述''' ==  
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<font size=3>'''莖'''</font>
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||<font size=3>多年生藤狀灌木，全株可達1-2公尺高，有特殊臭味，全株帶有粗毛。側枝多分枝，小枝分枝呈現四方形(tetragonal)，具有短刺(prickle)。</font>
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||<font size=4>為常綠灌木，莖高2-5公尺，全株密被遺留的葉柄殘痕。</font>
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||<font size=3>葉成卵形或橢圓卵形，長約4-7公分，寬約2.5-4公分，葉頂銳尖，葉基呈現楔形(cuneate)或心形(subordate)，葉緣帶有鋸齒狀(serrate)，葉上表面粗糙(scabrous)，下表面帶有柔毛(pilosulous)。</font>
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||<font size=4>為一回羽狀複葉，連柄長80~150公分，線狀長橢圓形，又嫩時密被淡黃色絨毛，老時光滑，深綠色，叢生莖頂，並向四方展開；葉炳圓菱形，近基部之數對小葉退化形成荊棘；小葉片長線型，全緣，質硬，向內側反卷。</font>
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<font size=3>'''花'''</font>
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<font size=4>'''花'''</font>
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||<font size=3>頭狀花序(Inflorescence capitate)，腋出(axillary)，具長梗(pedunculate)；苞片(bracteoles)線狀，3-6公釐長，1-2公釐寬，上表面光滑無毛(glabrous)，下表面帶有微毛(puberulous)；花萼(calyx)瘦小，長約1.5公釐，萼緣具有纖毛(ciliate)。花冠多數開黃花，後轉粉紅、橘色、橘黃或紅色，長約6-8公釐，外端有微毛。花期5-9月。</font>
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||<font size=4>為單性花，雌雄異株；雄花長40~60公分，直徑10~15公分，長圓錐形。由多數鱗片狀雄蕊鱗片狀排列而成；雄花自葉叢中心抽出，由多數心皮組成，似皇冠狀。</font>
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<font size=3>'''果實'''</font>
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<font size=4>'''果實'''</font>
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||<font size=3>果實為核果球狀，紫色或黑色。核果內藏種子兩顆。</font>
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||<font size=4>種子扁倒卵狀，外種皮橙紅色。</font>
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== '''產地''' ==
== '''產地''' ==
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<font size=3>台灣全境平野、山麓、路旁野生化、栽培。。</font>
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<font size=4>原產於日本九州以南、南西群島。此種類在台灣分佈極為普遍及廣泛(1)。</font>
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=='''毒性研究'''==
=='''毒性研究'''==
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<font size=3>馬纓丹被列為全球十大有害雜草之一，主要原因為它廣泛分佈於熱帶、亞熱帶地區，遍佈歐洲、東南亞、北美南部、南美洲、澳洲和印度等地</font>[7]<font size=3>。馬纓丹影響最嚴重的並非人類，而是畜牧業及牲畜。因馬纓丹野生化遍佈各地，畜牧業者放牧時，牛隻羊隻食入馬纓丹後，會造成該些反芻動物胃中的瘤胃滯留，活動趨緩甚至不活動，此種減緩作用使得馬纓丹中的毒素被大量滯留於胃中，因此被吸收的毒素量提高</font>[6]<font size=3>，嚴重可導致牲畜死亡，仍影響到整體畜牧業的各項產量，對於畜牧業是一大隱憂。</font>
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<font size=4>根據報導指出動物食用蘇鐵後造成的毒性主要有兩種症狀，分別是肝／腸胃道疾病以及神經毒性之疾病(如運動失調)等等之症狀疾病(5)。在人類食用蘇鐵的案例當中被報導出食用後導致腸胃炎(gastroenteritis)、中風(paralytic)以及運動失調(ataxic)等症狀。食用蘇鐵種子後導致的主要症狀有嘔吐(vomiting)、腹痛(abdominal pain)、頭痛／暈眩(headache/dizziness)、身體虛弱(weakness)、心跳過速(tachycardia )
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、腹瀉(diarrhea)、低血壓(hypertension)以及臉部瘀斑(face petechiae)(4)，此外長期食用蘇鐵種子可能會導致肌肉萎縮性脊髓側索硬化症／複合型巴金森失智症(LAS/PDC, Amyotrophic lateral sclerosis- Parkinsonism dementia complex)(4, 5)。</font>
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*<font size=3 color=green>'''症狀'''</font>     
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*<font size=4 color=green>'''機轉'''</font>     
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<font size=3>人類中毒案例較為少數，目前僅有兩篇文獻針對人類馬纓丹中毒所做的案例報導，雖數量較少，但兩者收錄的中毒案例數目分別為17和641例</font>[8, 9]<font size=3>。根據文獻的臨床症狀描述，可知若人類誤食馬纓丹可能出現的不良反應症狀為嘔吐(vomiting)、腹部疼痛(abdominal pain)、焦慮(agitation)、腹瀉(diarrhea)、咽喉口腔不適(throat/mouse irritation)、心搏過速(tachycardia)、困倦(drowsiness)、噁心(nausea)和瞳孔放大(mydriasis)等</font>[8]<font size=3>。在Wolfson and Solomons所報導的案例中，其中有一名兩歲大的女童誤食未成熟的馬纓丹漿果90分鐘後死亡，這是目前唯一文獻記載的死亡案例。</font>
+
<font size=4>蘇鐵通常被分類為含氰植物，含氰植物內含之化合物具氰基，此化合物之毒性較氰化氫(hydrogen cyanide)低，但當氰苷(cyanogenic glycosides)化合物被β-glycosidase這個酶氫化後，會產生D-glucose以及hydroxynitrile，而hydroxynitrile可自行分解或是經酶催化釋放出HCN以及相對應的醛或酮(4, 8)。氰化物為一種致命的毒素，會與細胞色素氧化酵素(cytochrome oxidase)中的三價鐵形成穩定的化合物，因此抑制了酶的活性以及氧化代謝，然而HCN的產生可能會取決於腸道中鹼性環境之狀況(4)。Cycasin所造成腸胃道的毒性可能是藉由腸道中細菌的β-glycosidases進行水解後產生methylazoxymethanol(MAM)所導致的毒性反應(6)。2-amino-3-methyl-amino-propanoic acid(BMAA)為N-甲基-D-天門冬胺酸鹽受體(NMDA recrptor)促進劑，會選擇性地使得脊髓中的上下運動神經變性，而導致之臨床症狀類似於肌萎縮性脊髓側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis) (4, 7, 9, 10)。</font>
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*<font size=3 color=green>'''毒性成份'''</font>       
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*<font size=4 color=green>'''毒性成份'''</font>       
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<font size=3>引起馬纓丹中毒的成份目前也已經被分離出來，最主要的有毒成份為lantadene A</font>[6-8,10]<font size=3>，另外較次要的有lantadene B</font>[6, 7]<font size=3>、lantadene D及icterogenic acid等</font>[6]<font size=3>。雖有人類中毒的案例出現，但lantadene A導致人類中毒的機轉目前尚未知曉，僅有針對牲畜中毒的機轉進行討論。</font>
+
<font size=4>Cycasin(methylazoxymethanol β-D-glycoside)是氰苷類之化合物為蘇鐵(Cycas revolute)主要的毒性成份，此成分在所有蘇鐵屬的植物皆可發現(4, 6)。其它azoxyglucosides成分為neocycasins A、B、C和E，這些化合物的醣苷配基與methylazoxymethanol相同，Cycasin及其衍生物會導致肝臟及腸胃道之毒性。2-amino-3-methyl-amino-propanoic acid(BMAA)具神經毒性，此成分在Cycas revoluta、Cycas circinalis以及Cycas media皆可發現(4, 7)。</font>
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*<font size=3 color=green>'''中毒劑量'''</font>  
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*<font size=4 color=green>'''中毒劑量'''</font>  
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<font size=3>目前研究指出lantadene A和lantadene B對於綿羊最具顯著的毒性，中毒劑量分別為每公斤80及200毫克(80和200 mg/kg)，而馬纓丹葉的中毒劑量為每公斤3毫克(3 mg/kg)。馬纓丹毒性並不具蓄積作用，必須要單次食入達到中毒劑量才有可能中毒。另外，並非所有馬纓丹種類的植物都具有毒性。光敏感性是牲畜中毒臨床上最明顯的症狀，光敏感性皮炎(photosensitive dermatitis)在食入後1至2天內會出現，發病期間會產生大面積皮膚壞死。黃疸(jaundice)也同樣是明顯的症狀之一，在食入後2到3天內會出現鞏膜(sclera)和其他黏膜泛黃，且食慾下降，瘤胃蠕動變慢。馬纓丹中毒後，在生理上也會出現肝臟變大、變黃，膽囊腫脹，腎臟腫大且變得蒼白</font>[6]<font size=3>。</font>
+
<font size=4>目前並無確切的中毒劑量或是中毒的使用量，但據文獻指出食用1-30顆的蘇鐵種子在24小時內會導致嚴重的腸胃道不適以及其他非特異性之症狀(4)。
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</font>
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*<font size=3 color=green>'''生殖毒性'''</font>
 
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<font size=3>由於目前人類中毒機制並不瞭解，但民間有將馬纓丹用於藥用植物來治療一些疾病，因此馬纓丹的毒性變得相對重要，有研究針對這點進行母鼠生殖毒性和畸胎試驗，結果發現在給予懷孕母鼠馬纓丹醇萃取物3、7 g/kg的劑量下胎兒骨骼發育不正常，如前肢僵化、胸椎不完全鈣化。另外，在交配前期、交配期、懷孕期、妊娠期的母鼠肝臟均有退化性損傷(degenerative lesions)</font>[11]<font size=3>。</font>
 
=='''治療方式'''==
=='''治療方式'''==
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<font size=3>人類由於中毒案例稀少，因此治療方式主要針對牲畜治療為主。目前研究發現給予活性碳治療對於羊隻的中毒是有明顯保護效果</font>
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<font size=4>治療方式大多是以支持性治療，對於急性攝入未經過處裡之蘇鐵種子產生的腸胃炎之患者必須被評估其體液及電解質之平衡來取決於其嚴重程度(11)。
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[12]<font size=3>。</font>
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=='''毒性分級'''==
=='''毒性分級'''==
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<font size=3>[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%88%86%E9%A1%9E Class B1]</font>
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<font size=4>[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%88%86%E9%A1%9E 級數B]</font>
== '''參考文獻''' ==
== '''參考文獻''' ==
-
[1] 行政院衛生署中醫藥委員會. 臺灣藥用植物資源名錄. 台北: 行政院衛生署中醫藥委員會 2003, pp.388.
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<font size=4>
 +
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[2] 呂炎周. 臺灣藥用植物名錄. 嘉義縣: 呂炎周 2005, pp.612.  
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[3] 鄭武燦. 台灣植物圖鑑 上冊. 台北: 茂昌圖書有限公司 2000, pp.985.  
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在2012年11月1日 (四) 01:08的最新修訂版本

中英文學名 科別 毒性 症狀

基本資料[1, 2]

科別

蘇鐵科 Cycadaceae

屬名

蘇鐵屬 Cycas

中文學名

台東蘇鐵

拉丁學名

Cycas taitungensis C. F. Shen, K. D. Hill, C. H. Tsou & C. J. Chen

英文名稱

Taiwan Cycas

中文俗名

鐵樹、蘇鐵、鳳尾棕、鐵甲松、鳳尾蕉


蘇鐵簡介

蘇鐵為蘇鐵科蘇鐵屬的裸子植物，在熱帶地區及亞熱帶地區當中蘇鐵的種類達11種之多，蘇鐵(Cycas revolute)在台灣分佈非常的廣泛(1, 2)，蘇鐵(Cycas revolute)與台灣原生種的台東蘇鐵(Cycas taitungensis)非常的相似，但台東蘇鐵(Cycas taitungensis)的葉較大，且葉緣無反捲。蘇鐵是使用歷史非常久的一種食材以及傳統中藥材，其全株皆可以藥用(2, 3)，但根據文獻指出食用蘇鐵治療疾病的案例當中，發現食用蘇鐵的種子而導致中毒(4)。


植物圖片

台東蘇鐵.jpg

臺東蘇鐵

台東蘇鐵-幼葉5.jpg

臺東蘇鐵幼葉

台東蘇鐵-莖3.jpg

臺東蘇鐵莖

台東蘇鐵-葉5.jpg

臺東蘇鐵葉

台東蘇鐵-雌花苞1.jpg

臺東蘇鐵雌花苞

台東蘇鐵-葉痕1.jpg

臺東蘇鐵葉痕


外觀簡述

莖

為常綠灌木，莖高2-5公尺，全株密被遺留的葉柄殘痕。

葉

為一回羽狀複葉，連柄長80~150公分，線狀長橢圓形，又嫩時密被淡黃色絨毛，老時光滑，深綠色，叢生莖頂，並向四方展開；葉炳圓菱形，近基部之數對小葉退化形成荊棘；小葉片長線型，全緣，質硬，向內側反卷。

花

為單性花，雌雄異株；雄花長40~60公分，直徑10~15公分，長圓錐形。由多數鱗片狀雄蕊鱗片狀排列而成；雄花自葉叢中心抽出，由多數心皮組成，似皇冠狀。

果實

種子扁倒卵狀，外種皮橙紅色。


產地

原產於日本九州以南、南西群島。此種類在台灣分佈極為普遍及廣泛(1)。


毒性研究

根據報導指出動物食用蘇鐵後造成的毒性主要有兩種症狀，分別是肝／腸胃道疾病以及神經毒性之疾病(如運動失調)等等之症狀疾病(5)。在人類食用蘇鐵的案例當中被報導出食用後導致腸胃炎(gastroenteritis)、中風(paralytic)以及運動失調(ataxic)等症狀。食用蘇鐵種子後導致的主要症狀有嘔吐(vomiting)、腹痛(abdominal pain)、頭痛／暈眩(headache/dizziness)、身體虛弱(weakness)、心跳過速(tachycardia ) 、腹瀉(diarrhea)、低血壓(hypertension)以及臉部瘀斑(face petechiae)(4)，此外長期食用蘇鐵種子可能會導致肌肉萎縮性脊髓側索硬化症／複合型巴金森失智症(LAS/PDC, Amyotrophic lateral sclerosis- Parkinsonism dementia complex)(4, 5)。

  • 機轉

蘇鐵通常被分類為含氰植物，含氰植物內含之化合物具氰基，此化合物之毒性較氰化氫(hydrogen cyanide)低，但當氰苷(cyanogenic glycosides)化合物被β-glycosidase這個酶氫化後，會產生D-glucose以及hydroxynitrile，而hydroxynitrile可自行分解或是經酶催化釋放出HCN以及相對應的醛或酮(4, 8)。氰化物為一種致命的毒素，會與細胞色素氧化酵素(cytochrome oxidase)中的三價鐵形成穩定的化合物，因此抑制了酶的活性以及氧化代謝，然而HCN的產生可能會取決於腸道中鹼性環境之狀況(4)。Cycasin所造成腸胃道的毒性可能是藉由腸道中細菌的β-glycosidases進行水解後產生methylazoxymethanol(MAM)所導致的毒性反應(6)。2-amino-3-methyl-amino-propanoic acid(BMAA)為N-甲基-D-天門冬胺酸鹽受體(NMDA recrptor)促進劑，會選擇性地使得脊髓中的上下運動神經變性，而導致之臨床症狀類似於肌萎縮性脊髓側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis) (4, 7, 9, 10)。

  • 毒性成份

Cycasin(methylazoxymethanol β-D-glycoside)是氰苷類之化合物為蘇鐵(Cycas revolute)主要的毒性成份，此成分在所有蘇鐵屬的植物皆可發現(4, 6)。其它azoxyglucosides成分為neocycasins A、B、C和E，這些化合物的醣苷配基與methylazoxymethanol相同，Cycasin及其衍生物會導致肝臟及腸胃道之毒性。2-amino-3-methyl-amino-propanoic acid(BMAA)具神經毒性，此成分在Cycas revoluta、Cycas circinalis以及Cycas media皆可發現(4, 7)。

  • 中毒劑量

目前並無確切的中毒劑量或是中毒的使用量，但據文獻指出食用1-30顆的蘇鐵種子在24小時內會導致嚴重的腸胃道不適以及其他非特異性之症狀(4)。


治療方式

治療方式大多是以支持性治療，對於急性攝入未經過處裡之蘇鐵種子產生的腸胃炎之患者必須被評估其體液及電解質之平衡來取決於其嚴重程度(11)。


毒性分級

級數B

參考文獻

1. 呂炎周. 臺灣藥用植物名錄.2005.

2. Chiu NY, Chang KH. The Illustrated Medicinal Plants of Taiwan. Taipei: Taiwan: SMC Publishing Company; 1992.

3. Kao PC. New Edition of Chinese Medicine Dictionary. Taipei: Taiwan: Hsin Wen Feng Publishing Company; 1985.

4. Chang SS, Chan YL, Wu ML, Deng JF, Chiu T, Chen JC, et al. Acute Cycas seed poisoning in Taiwan. Journal of Toxicology Clinical Toxicology 2004;42(1):49-54.

5. Hooper PT. Cycad poisoning. In: Keeler RF, Tu AT, eds. Handbook of Natural Toxins, Plants and Fungal Toxins. New York: Marcel Dekker; 1983.

6. Smith DW. Mutagenicity of cycasin aglycone (methylazoxymethanol), a naturally occurring carcinogen. Science 1966;152(726):1273-4.

7. Kisby GE, Ellison M, Spencer PS. Content of the neurotoxins cycasin (methylazoxymethanol beta-D-glucoside) and BMAA (beta-N-methylamino-L-alanine) in cycad flour prepared by Guam Chamorros. Neurology 1992;42(7):1336-40.

8. Conn EE. The metabolism of a natural product: lessons learned from cyanogenic glycosides. Planta Medica 1991;57(7 Suppl):S1-9.

9. Spencer PS. Guam ALS/parkinsonism-dementia: a long-latency neurotoxic disorder caused by "slow toxin(s)" in food? The Canadian Journal of Neurological Sciences 1987;14(3 Suppl):347-57.

10. Khabazian I, Bains JS, Williams DE, Cheung J, Wilson JM, Pasqualotto BA, et al. Isolation of various forms of sterol beta-D-glucoside from the seed of Cycas circinalis: neurotoxicity and implications for ALS-parkinsonism dementia complex. Journal of Neurochemistry 2002;82(3):516-28.

11. Barceloux DG. Cycad seeds and chronic neurologic disease (Cycas species). Disease-a-month : DM 2009 Jun;55(6):353-60.

中英文學名 科別 毒性 症狀
取自"http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E5%8F%B0%E6%9D%B1%E8%98%87%E9%90%B5"
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