守宮木

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{{:模板:基本資料|1=大戟科 Euphorbiaceae|2=守宮木屬|3= 'Sauropus'|4=守宮木|5=''Sauropus androgynus'' (Linn.) Merr.|6=Pak-Waan-Bann, Katuk, asin-asin, Chekor manis |7=減肥菜、剪肥菜、樹仔菜、越南菜、沙巴菜}}


== '''植物圖片''' ==
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[[檔案:守宮木-果底1.JPG|300px| ]] 

守宮木果底
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[[檔案:守宮木-宿存萼1.JPG|300px| ]]

守宮木宿存萼
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[[檔案:守宮木-莖1.JPG|300px| ]]

守宮木莖
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[[檔案:‎守宮木-種子02.JPG|300px| ]]

守宮木種子
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[[檔案:守宮木-雌花1.JPG|300px| ]]

守宮木雌花
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[[檔案:‎守宮木-葉3.JPG|300px| ]]

守宮木葉
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== '''守宮木簡介''' ==
<font size=3> 守宮木主要源自於印尼，馬來西亞等地。在馬來西亞主要是作為民眾的日常生活主食之一，當地人稱之為Chekor manis或asin-asin[1]，在泰國也被民眾用於一般的食用蔬菜[2]，食用量均為小量食用。台灣在於1994年引進後，作為減肥用途的食品，廣受民眾使用，但陸續出現食用者出現肺部功能方面的問題，此一肺部功能問題也在日本發現案例[3-5]。此種肺部種肺部受損經病理檢查認定為阻塞性支氣管肺炎(Bronchiolotis obliterans)，目前並無方法治療，且末期會導致肺部纖維化，必須進行肺臟移植[6]，因此守宮木才被衛生署公告禁止販賣。一般民眾應注意盡可能不要再食用守宮木來來當做減肥的用途，以免產生嚴重後果。</font>


== '''外觀簡述''' == 
{| border="2" style="border-collapse;" 
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<font size=3>'''莖'''</font>
||<font size=3>灌木，高 1~3 公尺；小枝綠色，長而細，幼時上部具稜，老漸圓柱狀；全株均無毛。</font>
|-
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<font size=3>'''葉'''</font>
||<font size=3>葉片近膜質或薄紙質，卵狀披針形、長圓狀披針形或披針形，長 3~10 公分，寬 1.5~3.5 公分，頂端漸尖，基部楔形、圓或截形；側脈每邊 5~7 條，上面扁平，下面突起，網脈不明顯；葉柄長 0.2~0.4 公分；托葉 2，著生於葉柄基部兩側，長三角形或線狀披針形，長 0.15~0.3 公分。</font>
|-
||
<font size=3>'''花'''</font>
||<font size=3> 雄花：1~2 朵腋生，或幾朵與雌花簇生於葉腋，直徑 0.2~1 公分；花梗鮮細，長 0.5~0.75 公分；花盤淺盤狀，直徑 0.5~1.2 公分，6 淺裂，裂片倒卵形，覆瓦狀排列，無退化雌蕊；雄花 3，花絲合生呈短柱狀，花藥外向，2 室，縱裂；花盤腺體 6，與萼片對生，上部向內彎而將花藥包圍；雌花：通常單生於葉腋；花梗長 0.6~0.8 公分；花萼 6 深裂，裂片紅色，倒卵形或倒卵狀三角形，長 0.5~0.6 公分，寬 0.3~0.55 公分，頂端鈍或圓，基部漸狹而成短爪，覆瓦狀排列；無花盤；雌蕊扁球狀，直徑約 0.15 公分，高約 0.07 公分，子房 3 室，每室 2 顆胚珠，花柱 3，頂端 2 裂。花期 4~7 月。</font>
|-
||
<font size=3>'''果實'''</font>
||<font size=3> 蒴果扁球狀或圓球狀，直徑約 1.7 公分，高約 1.2 公分，乳白色帶粉紅色暈，宿存 6 瓣紅色花萼；果梗長 0.5~1 公分；種子三稜狀，長約 0.7 公分，寬約 0.5 公分，黑灰色帶有光澤。果期 7~12 月。</font>
|}



== '''產地''' ==
<font size=3> 菲律賓，印度，泰國，越南等東南亞地區</font>



=='''使用情況'''==
<font size=3>東南亞地區，如菲律賓，泰國等地，以嫩枝嫩葉作為日常生活主食之一；根部可用於解熱，解毒或抗菌之用。在部分國家用於減肥用途，但大劑量會產生肺臟傷害。</font>



=='''活性成份'''==
{| border="2" style="border-collapse;" 
||
<font size=3>'''葉'''[2]</font>
||<font size=3>
*1. papaverine (每公克內含0.58公克)</font>
|-
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<font size=3>'''地上部分'''[7-10]</font>
||<font size=3>
*1.	lignan diglycoside ((-)-isolariciresinol 3α-O-β-apiofuranosyl-(1->2)-O-β-glucopyranoside)
*2.	megastigmane glucoside (sauroposide)
*3.	(-)-isolariciresinol 3α-O-β-glucopyranoside, (+)-syringaresinol di-O-β-glucopyranoside, guanosine and corchoionoside C
*4.	3-O-β-D-glucosyl-(1→6)-β-D-glucosyl-kaempferol
*5.	quercetin (45.0-461.5 mg/kg)
*6.	kaempferol (323.5-1380 mg/kg)
</font>
|}


=='''活性研究'''==
<font size=3>
*1. 分別給予泌乳期的BALB/C小鼠成熟及未成熟的守宮木葉萃取物，發現未成熟葉促進泌乳激素(prolactin)基因及催產素(oxytocin)基因表現量提高9.04和2.25倍，而成熟的葉萃取物則提高約15.75及25.77倍。推測可能與葉中所含的papaverine相關[11]

*2. 從守宮木中分離出的化合物3-O-β-D-glucosyl-(1→6)-β-D-glucosyl-kaempferol (GGK)，以6及60 mg/kg經口連續給予Wistar大鼠28天，結果顯示在60 mg/kg組中，大鼠的進食量呈現15%的下降，而大鼠的體重，血中三酸甘油脂(triglyceride, TG)，膽固醇(cholesterol)及丙氨酸氨基轉氨酶(alanine aminotransferase, ALT)在6及60 mg/kg劑量的組別當中均有顯著的下降。但在60 mg/kg的組別中，肺臟有輕微的間質性症狀出現[10]。
</font>


== '''毒性研究''' == 
*<font size=3 color=green>'''症狀'''</font> <font size=3>
**心律不整，噁心，嘔吐，便秘，腹瀉，頭暈，嗜睡，皮膚紅疹，呼吸困難，肺纖維化等[1, 2]</font>

*<font size=3 color=green>'''有毒成分'''</font> <font size=3>
**未知</font> 

*<font size=3 color=green>'''中毒劑量'''</font>  <font size=3> 
**未知
</font>

*<font size=3 color=green>'''機轉'''</font>  <font size=3> 
**未知
</font>

*<font size=3 color=green>'''肺臟毒性'''</font> <font size=3>
**1. 經由分析得知守宮木葉的成分含有高量的papaverine[2]，實驗分別口服給予Sprague-Dawley大鼠守宮木葉及papaverine的1倍，10倍及20倍的濃縮液，另外也以腹腔注射給予5及10倍的papaverine濃縮液，均無發現大鼠有任何肺部纖維化的現象，僅有輕微的發炎現象。此種結果可能因為是物種間的不同，而與臨床案例有不同的結果[12]。
**2. 病患在連續服用守宮木後，總累積較高劑量(≥7200 g)的病患，所產生的阻塞性換氣障礙(obstructive ventilatory defect)的比率(13位, 48.1%)較低劑量(0-1799 g)的病患(4位, 9.3%)高。且在總試驗者當中有25.6% (49位)受試者罹患了中等至嚴重不同程度的阻塞性換氣障礙，且對支氣管擴張劑治療無反應，這49位當中又有65%的人在食用後7個月內，都產呼吸困難(dyspnea)的症狀，這些症狀在22個月的追蹤期內，都無法自行回復[13]。
**3. 在食用守宮木，且出現呼吸道症狀的病患的肺部組織病理切片染色可觀察到T細胞的表現量遠高於B細胞，而血液中的腫瘤壞死因子alpha (TNF-α)也相對正常人明顯的上升。對於藥物(prednisolone及bronchodilator)的治療沒有顯著反應[14]。
</font>

*<font size=3 color=green>'''細胞毒性'''</font> <font size=3>
**1. EtOAc萃取物對於細胞生長有強烈的抑制現象，而n-BuOH及EtOAc萃取物可觀察到染色質濃縮(chromatin condensation)及細胞凋亡(apoptosis)。細胞壞死(necrosis)也可在CHCl3及EtOAc組內看到[15]。</font>

*<font size=3 color=green>'''基因毒性'''</font> <font size=3>
**1. 守宮木萃取液給予中國倉鼠肺成纖維細胞(CHL)及中國倉鼠肺細胞(V79)，發現50%的守宮木萃取液在CHL上，未經肝臟酵素代謝會對CHL產生極為明顯的染色體突變[16]。</font>

=='''毒性分級'''==
<font size=3>[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%88%86%E9%A1%9E 級數B, 等級2]</font>

== '''參考文獻''' ==
<font size=3>
1.	林增記, 江大雄, 謝義山, 李明儀, 陳俊達, 陳宏吉, 施怡如, 許世昌, 鄧昭芳. [http://www.ceps.com.tw/ec/ecjnlarticleView.aspx?jnlcattype=0&jnlptype=0&jnltype=0&jnliid=483&issueiid=2793&atliid=24139 減肥菜之中毒事件]. ''疫情報導'' 1996; 12: 68-73.

2.	Padmavathi P, Rao MP. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2385571 Nutritive value of Sauropus androgynus leaves.] ''Plant foods for human nutrition'' 1990; 40: 107-113.

3.	Sawahata M, Ogura T, Tagawa A, Takahashi H, Yazawa T, Matsuura M, Takemura T. [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1755001709001109 Sauropus androgynus-associated bronchiolitis obliterans of mother and daughter – autopsy report.] ''Respiratory Medicine CME'' 2010; 3: 214-217.

4.	Ger LP, Chiang AA, Lai RS, Chen SM, Tseng CJ. [http://aje.oxfordjournals.org/content/145/9/842.short Association of Sauropus androgynus and bronchiolitis obliterans syndrome: a hospital-based case-control study.] ''American Journal of Epidemiology'' 1997; 145: 842-849.

5.	Oonakahara K, Matsuyama W, Higashimoto I, Machida K, Kawabata M, Arimura K, Osame M, Hayashi M, Ogura T, Imaizumi K, Hasegawa Y. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15824537 Outbreak of Bronchiolitis obliterans associated with consumption of Sauropus androgynus in Japan--alert of food-associated pulmonary disorders from Japan.] ''Respiration'' 2005; 72: 221.

6.	Luh SP, Lee YC, Chang YL, Wu HD, Kuo SH, Chu SH. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10617240 Lung transplantation for patients with end-stage Sauropus androgynus-induced bronchiolitis obliterans (SABO) syndrome.] ''Clinical Transplantation'' 1999; 13: 496-503.

7.	Kanchanapoom T, Chumsri P, Kasai R, Otsuka H, Yamasaki K. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12895550 Lignan and megastigmane glycosides from Sauropus androgynus.] ''Phytochemistry'' 2003; 63: 985-988.

8.	Miean KH, Mohamed S. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11410016 Flavonoid (myricetin, quercetin, kaempferol, luteolin, and apigenin) content of edible tropical plants.] ''Journal of Agricultural and Food Chemistry'' 2001; 49: 3106-3112.

9.	Andarwulan N, Batari R, Sandrasari DA, Bolling B, Wijaya N. [http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=Flavonoid+content+and+antioxidant+activity+of+vegetables+from+Indonesia&source=web&cd=1&ved=0CFUQFjAA&url=http%3A%2F%2Fnaldc.nal.usda.gov%2Fdownload%2F41822%2FPDF&ei=-mPMT4rqJO-fmQXc2KzsDg&usg=AFQjCNHoo5errisnx1dIpbPunTnp3hfGBw&sig2=PnJM6Cn8qFS3RXTGb0MWDw Flavonoid content and antioxidant activity of vegetables from Indonesia]. ''Food Chemistry'' 2010; 121: 1231-1235.

10.	Yu SF, Shun CT, Chen TM, Chen YH. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17142992 3-O-beta-D-glucosyl-(1-->6)-beta-D-glucosyl-kaempferol isolated from Sauropus androgenus reduces body weight gain in Wistar rats.] ''Biological & pharmaceutical bulletin'' 2006; 29: 2510-2513.

11.	Soka S, Alam H, Boenjamin N, Agustina TW, Suhartono MT. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20798550 Effect of Sauropus androgynus leaf extracts on the expression of prolactin and oxytocin genes in lactating BALB/C mice.] ''Journal of Nutrigenetics and Nutrigenomics'' 2010; 3: 31-36.

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13.	Hsiue TR, Guo YL, Chen KW, Chen CW, Lee CH, Chang HY. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9440571 Dose-response relationship and irreversible obstructive ventilatory defect in patients with consumption of Sauropus androgynus.] ''Chest'' 1998; 113: 71-76.

14.	Lai RS, Chiang AA, Wu MT, Wang JS, Lai NS, Lu JY, Ger LP, Roggli V. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8676721 Outbreak of bronchiolitis obliterans associated with consumption of Sauropus androgynus in Taiwan.] ''Lancet'' 1996; 348: 83-85.

15.	Yu SF, Chen TM, Chen YH. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17660143 Apoptosis and necrosis are involved in the toxicity of Sauropus androgynus in an in vitro study.] ''Journal of the Formosan Medical Association'' 2007; 106: 537-547.

16.	張靜, 熊習昆, 楊穎, 王京濱, 陳秀娟. [http://www.ceps.com.tw/ec/ecjnlarticleView.aspx?jnlcattype=0&jnlptype=0&jnltype=0&jnliid=1548&issueiid=80165&atliid=1546605 守宮木致CHL及V79細胞染色體畸變作用.] ''中國公共衛生'' 2009; 25: 327-329.
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