海檬果

出自台灣有毒中草藥毒性資料庫

(修訂版本間的差異)
跳轉到: 導航, 搜尋
(植物圖片)
 
(11個中途的修訂版本沒有顯示)
第1行: 第1行:
-
[[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/夾竹桃科 返回上一頁]]
+
__NOTOC__
 +
{|
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E5%AD%B8%E5%90%8D 中英文學名]
-
== '''基本資料''' ==
+
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E5%A4%BE%E7%AB%B9%E6%A1%83%E7%A7%91 科別]
 +
 
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7 毒性]
 +
 
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E7%97%87%E7%8B%80 症狀]
 +
|}
 +
== '''基本資料'''[1]==
{| border="2" style="border-collapse;"  
{| border="2" style="border-collapse;"  
||
||
-
<font size=3>'''科別'''</font>
+
<font size=4>'''科別'''</font>
-
||<font size=3>夾竹桃科 Apocynaceae</font>
+
||<font size=4>夾竹桃科 Apocynaceae</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''屬名'''</font>
+
<font size=4>'''屬名'''</font>
-
||<font size=3>海檬果屬 ''Cerbera''</font>
+
||<font size=4>海檬果屬 ''Cerbera''</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''中文學名'''</font>
+
<font size=4>'''中文學名'''</font>
-
||<font size=3> 海檬果 </font>
+
||<font size=4> 海檬果 </font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''拉丁學名'''</font>
+
<font size=4>'''拉丁學名'''</font>
-
||<font size=3>''Cerbera manghas'' L.</font>
+
||<font size=4>''Cerbera manghas'' L.</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''英文名稱'''</font>
+
<font size=4>'''英文名稱'''</font>
-
||<font size=3> Odollam Cerberus-tree、pink-eyed cerbera、sea mango </font>
+
||<font size=4> Odollam Cerberus-tree、pink-eyed cerbera、sea mango </font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''中文俗名'''</font>
+
<font size=4>'''中文俗名'''</font>
-
||<font size=3>山檨仔、海檨仔、猴歡喜</font>
+
||<font size=4>山檨仔、海檨仔、猴歡喜</font>
|}
|}
-
[1]
+
 
== '''植物圖片''' ==
== '''植物圖片''' ==
 +
<font size=4>
{| border="2" style="border-collapse;"  
{| border="2" style="border-collapse;"  
||
||
-
[[檔案:海檬果全株.JPG‎|海檬果全株]]  
+
[[檔案:DSC03520.JPG|300px]]
 +
 
 +
海檬果果實及花1
 +
||
 +
[[檔案:DSC03519.JPG‎|300px]]
 +
 
 +
海檬果果實、花2
 +
||
 +
[[檔案:DSC03521.JPG|300px]]
 +
 
 +
海檬果花1
 +
|-
 +
||
 +
[[檔案:DSC03522.JPG|300px]]
海檬果全株
海檬果全株
||
||
-
[[檔案: ‎海檬果果實花葉.JPG‎|海檬果果實、花及葉]]
+
[[檔案:DSC03523.JPG|300px]]
-
海檬果果實、花及葉
+
海檬果樹幹
||
||
-
[[檔案: ‎海檬果花.JPG‎|海檬果花]]
+
[[檔案:DSC03556.JPG|300px]]
-
海檬果花
+
海檬果花2
|}
|}
 +
</font>
 +
== '''海檬果簡介''' ==
== '''海檬果簡介''' ==
-
<font size=3>海檬果為夾竹桃科海檬果屬的植物,又常被叫做海芒果,果實外觀與可食用的漆科芒果非常類似,但形狀比較圓,且科屬別也不同。海檬果與夾竹桃同為夾竹桃科,其根莖同樣含有白色乳汁,主要有毒成份為強心配醣體類化合物,對於心臟具有強烈毒性。主要產於熱帶和亞熱帶地區,國外多有案例報導[3, 4]指出食用後中毒,甚至死亡。由於海檬果具有漂亮的白色花朵,在台灣常被當作景觀樹栽植或是路樹[1]。</font>
+
<font size=4>海檬果為夾竹桃科海檬果屬的植物,又常被叫做海芒果,果實外觀與可食用的漆科芒果非常類似,但形狀比較圓,且科屬別也不同。海檬果與夾竹桃同為夾竹桃科,其根莖同樣含有白色乳汁,主要有毒成份為強心配醣體類化合物,對於心臟具有強烈毒性。主要產於熱帶和亞熱帶地區,國外多有案例報導[3, 4]指出食用後中毒,甚至死亡。由於海檬果具有漂亮的白色花朵,在台灣常被當作景觀樹栽植或是路樹[1]。</font>
 +
 
-
== '''外觀簡述''' ==  
+
== '''外觀簡述'''[1, 2]==  
{| border="2" style="border-collapse;"  
{| border="2" style="border-collapse;"  
||
||
-
<font size=3>'''莖'''</font>
+
<font size=4>'''莖'''</font>
-
||<font size=3>常綠小喬木植物,樹皮粗厚,樹枝分支硬直,葉痕非常明顯。</font>
+
||<font size=4>常綠小喬木植物,樹皮粗厚,樹枝分支硬直,葉痕非常明顯。</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''葉'''</font>
+
<font size=4>'''葉'''</font>
-
||<font size=3>單葉,具葉柄,柄長2-4公分。葉片長10-20公分,寬3-6公分,葉片呈倒卵形,葉基底漸尖或呈楔形,葉尖尖銳,葉緣全緣。上表面深綠色有光澤,葉背綠白色或淺綠色,葉側脈8-10對。</font>
+
||<font size=4>單葉,具葉柄,柄長2-4公分。葉片長10-20公分,寬3-6公分,葉片呈倒卵形,葉基底漸尖或呈楔形,葉尖尖銳,葉緣全緣。上表面深綠色有光澤,葉背綠白色或淺綠色,葉側脈8-10對。</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''花'''</font>
+
<font size=4>'''花'''</font>
-
||<font size=3>花序為頂生聚繖花序,花萼五裂,裂片呈披針形,容易脫落。花冠長漏斗形,白色,長1.5-3.5公分,花冠喉部淡紅色。雄蕊五枚,位於花冠下部,心皮兩枚,各含胚珠兩顆。</font>
+
||<font size=4>花序為頂生聚繖花序,花萼五裂,裂片呈披針形,容易脫落。花冠長漏斗形,白色,長1.5-3.5公分,花冠喉部淡紅色。雄蕊五枚,位於花冠下部,心皮兩枚,各含胚珠兩顆。</font>
|-
|-
||
||
-
<font size=3>'''果實'''</font>
+
<font size=4>'''果實'''</font>
-
||<font size=3>核果,扁橢圓狀球形,先端微尖,內有紅色種子一粒。</font>
+
||<font size=4>核果,扁橢圓狀球形,先端微尖,內有紅色種子一粒。</font>
|}
|}
-
[1, 2]
 
== '''產地''' ==
== '''產地''' ==
-
<font size=3>國外分布於中國、印度、緬甸、馬來西亞、菲律賓、琉球、澳洲等地。台灣主要分布於北部、東部及恆春半島與蘭嶼海岸[1]。</font>
+
<font size=4>國外分布於中國、印度、緬甸、馬來西亞、菲律賓、琉球、澳洲等地。台灣主要分布於北部、東部及恆春半島與蘭嶼海岸[1]。</font>
 +
 
=='''毒性研究'''==
=='''毒性研究'''==
-
<font size=3>強心配醣體類化合物為非常知名的一種有毒成分分類,但仍可用於治療疾病,digoxin即為該類化合物成功應用於醫學治療的例子。雖然digoxin成功應用於醫療用途,但其治療窗非常的狹窄,治療劑量與中毒劑量非常接近,因此毒性可說是仍然相當的大。其餘屬於強心配醣體類的化合物也被研究發現與digoxin一樣具有會導致心律不整,嚴重甚至死亡的能力。強心配醣體類在American Association of Poison Control Centers (AAPCC)近十年(2000-2009)的年報[5-14]中也指出在美國境內自每年約有1500-2500人食入含有強心配醣體的植物而中毒。</font>
+
<font size=4>強心配醣體類化合物為非常知名的一種有毒成分分類,但仍可用於治療疾病,digoxin即為該類化合物成功應用於醫學治療的例子。雖然digoxin成功應用於醫療用途,但其治療窗非常的狹窄,治療劑量與中毒劑量非常接近,因此毒性可說是仍然相當的大。其餘屬於強心配醣體類的化合物也被研究發現與digoxin一樣具有會導致心律不整,嚴重甚至死亡的能力。強心配醣體類在American Association of Poison Control Centers (AAPCC)近十年(2000-2009)的年報[5-14]中也指出在美國境內自每年約有1500-2500人食入含有強心配醣體的植物而中毒。海檬果經研究分析具有相當帶有毒性的強心配醣體成分cerberin、neriifolin、cerberigenin[3, 15],有案例報導推測neriifolin可能是導致中毒者死亡的成分之一[3]。</font>
-
<font size=3>海檬果經研究分析具有相當帶有毒性的強心配醣體成分cerberin、neriifolin、cerberigenin[3, 15],有案例報導推測neriifolin可能是導致中毒者死亡的成分之一[3]。</font>
+
*<font size=4 color=green>'''症狀'''</font>   
 +
<font size=4>強心配醣體類化合物最主要引起的中毒症狀為疲倦、腹瀉、嘔吐、高血鉀、高血鈣、低血鈉以及心律不整等問題[19]。在文獻報導的案例中,中毒患者所表現出的症狀除了前述所說的症狀外,也曾出現代謝性酸中毒、肌酸酐升高、臉色灰白、心搏過緩等表症[3, 4]。</font>
-
*<font size=3 color=green>'''症狀'''</font>  
+
*<font size=4 color=green>'''毒性成份'''</font>      
-
<font size=3>強心配醣體類化合物最主要引起的中毒症狀為疲倦、腹瀉、嘔吐、高血鉀、高血鈣、低血鈉以及心律不整等問題[19]。在文獻報導的案例中,中毒患者所表現出的症狀除了前述所說的症狀外,也曾出現代謝性酸中毒、肌酸酐升高、臉色灰白、心搏過緩等表症[3, 4]。</font>
+
<font size=4>由於屬於夾竹桃科植物,因此同樣含有強心配醣體類的毒性成分,文獻研究也證實海檬果主要有毒成分為cerberin、neriifolin、cerberigenin、carberoside、tanghinin等[3, 15, 20, 21]。Cerberin有研究指出在葉中的含量最高[20]。</font>
-
*<font size=3 color=green>'''毒性成份'''</font>     
+
*<font size=4 color=green>'''毒性機轉'''</font>  
-
<font size=3>由於屬於夾竹桃科植物,因此同樣含有強心配醣體類的毒性成分,文獻研究也證實海檬果主要有毒成分為cerberin、neriifolin、cerberigenin、carberoside、tanghinin等[3, 15, 20, 21]。Cerberin有研究指出在葉中的含量最高[20]。</font>
+
<font size=4>強心配醣體類的物質其作用機轉主要為抑制鈉-鉀三磷酸腺苷酶(Na+-K+ ATPase)[16-18]及影響鈉-鈣離子交換系統(Na+-Ca2+ exchange system)與電位-敏感性慢鈣離子管道(voltage-sensitivity slow calcium channel)的鈣離子平衡[16, 18, 19]。此種抑制作用,使得鉀離子無法排出心肌細胞外,造成高血鉀症狀,進而導致鈣離子堆積在心肌細胞內,造成高血鈣,且高量鈣離子會持續刺激心肌肌纖維收縮,因此產生陣發性心房心搏過速(paroxysmal atrial tachycardia),心房撲動(atrial flutter),心房顫動(atrial fibrillation),早熟性心室去極化(premature ventricular depolarization),心室顫動(ventricular fibrillation)等症狀,最嚴重可導致心搏停止[19]。</font>
-
 
+
-
*<font size=3 color=green>'''毒性機轉'''</font>  
+
-
<font size=3>強心配醣體類的物質其作用機轉主要為抑制鈉-鉀三磷酸腺苷酶(Na+-K+ ATPase)[16-18]及影響鈉-鈣離子交換系統(Na+-Ca2+ exchange system)與電位-敏感性慢鈣離子管道(voltage-sensitivity slow calcium channel)的鈣離子平衡[16, 18, 19]。此種抑制作用,使得鉀離子無法排出心肌細胞外,造成高血鉀症狀,進而導致鈣離子堆積在心肌細胞內,造成高血鈣,且高量鈣離子會持續刺激心肌肌纖維收縮,因此產生陣發性心房心搏過速(paroxysmal atrial tachycardia),心房撲動(atrial flutter),心房顫動(atrial fibrillation),早熟性心室去極化(premature ventricular depolarization),心室顫動(ventricular fibrillation)等症狀,最嚴重可導致心搏停止[19]。</font>
+
=='''治療方式'''==
=='''治療方式'''==
-
<font size=3>海檬果所含的強心配醣體類化合物其結構與digitalis類似,因此有關海檬果中毒的病患,目前用於治療digitalis中毒的Fab fragment解毒劑也被試用於治療此類強心配醣體中毒[22]。另外,也使用atropine、phenytoin、活性碳、isoproterenol、sodium bicarbonate、magnesium及fructose-1,6-diphosphate等來對症治療[23, 24]。</font>
+
<font size=4>海檬果所含的強心配醣體類化合物其結構與digitalis類似,因此有關海檬果中毒的病患,目前用於治療digitalis中毒的Fab fragment解毒劑也被試用於治療此類強心配醣體中毒[22]。另外,也使用atropine、phenytoin、活性碳、isoproterenol、sodium bicarbonate、magnesium及fructose-1,6-diphosphate等來對症治療[23, 24]。</font>
 +
 
=='''毒性分級'''==
=='''毒性分級'''==
-
<font size=3>[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%88%86%E9%A1%9E Class B1]</font>
+
<font size=4>[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%88%86%E9%A1%9E 級數 B]</font>
 +
 
== '''參考文獻''' ==
== '''參考文獻''' ==
 +
<font size=4>
[1] 鄭武燦. 台灣植物圖鑑 上冊. 台北: 茂昌圖書有限公司 2000.
[1] 鄭武燦. 台灣植物圖鑑 上冊. 台北: 茂昌圖書有限公司 2000.
[2] 台灣植物誌第二版編輯委員會. 台灣植物誌 第二版. In Edition 2. 台北: 台灣植物誌第二版編輯委員會.
[2] 台灣植物誌第二版編輯委員會. 台灣植物誌 第二版. In Edition 2. 台北: 台灣植物誌第二版編輯委員會.
-
[3] Maillaud C, Lefebvre S, Sebat C et al. Double lethal coconut crab (Birgus latro L.) poisoning. Toxicon 2010; 55: 81-86.
+
[3] Maillaud C, Lefebvre S, Sebat C et al.[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19591858 Double lethal coconut crab (''Birgus latro'' L.) poisoning.] ''Toxicon'' 2010; 55: 81-86.
-
[4] Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ. Treatment of Hyperkalemia in a Patient with Unrecognized Digitalis Toxicity. Clinical Toxicology 2003; 41: 373-376.
+
[4] Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12870880 Treatment of Hyperkalemia in a Patient with Unrecognized Digitalis Toxicity.] ''Clinical Toxicology'' 2003; 41: 373-376.
-
[5] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, White S et al. 2000 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med 2001; 19: 337-
+
[5] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, White S et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11555795 2000 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System.] ''American Journal of Emergency Medicine'' 2001; 19: 337-395.
-
395.
+
-
[6] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, Rodgers GC, Jr. et al. 2001 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med 2002;
+
[6] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, Rodgers GC, Jr. et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12216043 2001 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System.] ''American Journal of Emergency Medicine'' 2002; 20: 391-452.
-
20: 391-452.
+
-
[7] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. 2002 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med 2003; 21: 353-421.
+
[7] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14523881 2002 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System.] ''American Journal of Emergency Medicine'' 2003; 21: 353-421.
-
[8] Watson WA, Litovitz TL, Klein-Schwartz W et al. 2003 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med 2004; 22: 335-404.
+
[8] Watson WA, Litovitz TL, Klein-Schwartz W et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/154903842003 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System.] ''American Journal of Emergency Medicine'' 2004; 22: 335-404.
-
[9] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. 2004 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med 2005; 23: 589-666.
+
[9] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/161401782004 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System.] ''American Journal of Emergency Medicine'' 2005; 23: 589-666.
-
[10] Lai MW, Klein-Schwartz W, Rodgers GC et al. 2005 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' national poisoning and exposure database. Clin Toxicol (Phila) 2006; 44: 803-932.
+
[10] Lai MW, Klein-Schwartz W, Rodgers GC et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17015284 2005 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' national poisoning and exposure database.] ''Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)'' 2006; 44: 803-932.
-
[11] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. 2006 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS). Clinical Toxicology 2007; 45: 815-917.
+
[11] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18163234 2006 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS).] ''Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)'' 2007; 45: 815-917.
-
[12] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. 2007 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 25th Annual Report. Clinical Toxicology 2008; 46: 927-1057.
+
[12] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19065310 2007 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 25th Annual Report.] ''Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)'' 2008; 46: 927-1057.
-
[13] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. 2008 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 26th Annual Report. Clin Toxicol (Phila) 2009; 47: 911-1084.
+
[13] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/200282142008 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 26th Annual Report.] ''Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)'' 2009; 47: 911-1084.
-
[14] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. 2009 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 27th Annual Report. Clin Toxicol (Phila) 2010; 48: 979-1178.
+
[14] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21192756 2009 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 27th Annual Report.] ''Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.)'' 2010; 48: 979-1178.
[15] Shen L-R, Jin S-M, Yin B-W et al. Chemical Constituents of Plants from the Genus Cerbera. Chemistry & Biodiversity 2007; 4: 1438-1449.
[15] Shen L-R, Jin S-M, Yin B-W et al. Chemical Constituents of Plants from the Genus Cerbera. Chemistry & Biodiversity 2007; 4: 1438-1449.
第140行: 第164行:
[23] 吳明玲. 毛地黃及動植物強心配醣體中毒之治療. In Edition 2002.
[23] 吳明玲. 毛地黃及動植物強心配醣體中毒之治療. In Edition 2002.
 +
[24] Roberts DM, Buckley NA. Antidotes for acute cardenolide (cardiac glycoside) poisoning. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD005490.
[24] Roberts DM, Buckley NA. Antidotes for acute cardenolide (cardiac glycoside) poisoning. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD005490.
 +
</font>
-
[[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/夾竹桃科 返回上一頁]]
+
{|
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E5%AD%B8%E5%90%8D 中英文學名]
 +
 
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E5%A4%BE%E7%AB%B9%E6%A1%83%E7%A7%91 科別]
 +
 
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E6%AF%92%E6%80%A7 毒性]
 +
 
 +
||[http://tcm-toxic.kmu.edu.tw/index.php/%E7%97%87%E7%8B%80 症狀]
 +
|}

在2012年10月30日 (二) 07:39的最新修訂版本

中英文學名 科別 毒性 症狀

基本資料[1]

科別

夾竹桃科 Apocynaceae

屬名

海檬果屬 Cerbera

中文學名

海檬果

拉丁學名

Cerbera manghas L.

英文名稱

Odollam Cerberus-tree、pink-eyed cerbera、sea mango

中文俗名

山檨仔、海檨仔、猴歡喜


植物圖片

DSC03520.JPG

海檬果果實及花1

DSC03519.JPG

海檬果果實、花2

DSC03521.JPG

海檬果花1

DSC03522.JPG

海檬果全株

DSC03523.JPG

海檬果樹幹

DSC03556.JPG

海檬果花2


海檬果簡介

海檬果為夾竹桃科海檬果屬的植物,又常被叫做海芒果,果實外觀與可食用的漆科芒果非常類似,但形狀比較圓,且科屬別也不同。海檬果與夾竹桃同為夾竹桃科,其根莖同樣含有白色乳汁,主要有毒成份為強心配醣體類化合物,對於心臟具有強烈毒性。主要產於熱帶和亞熱帶地區,國外多有案例報導[3, 4]指出食用後中毒,甚至死亡。由於海檬果具有漂亮的白色花朵,在台灣常被當作景觀樹栽植或是路樹[1]。


外觀簡述[1, 2]

常綠小喬木植物,樹皮粗厚,樹枝分支硬直,葉痕非常明顯。

單葉,具葉柄,柄長2-4公分。葉片長10-20公分,寬3-6公分,葉片呈倒卵形,葉基底漸尖或呈楔形,葉尖尖銳,葉緣全緣。上表面深綠色有光澤,葉背綠白色或淺綠色,葉側脈8-10對。

花序為頂生聚繖花序,花萼五裂,裂片呈披針形,容易脫落。花冠長漏斗形,白色,長1.5-3.5公分,花冠喉部淡紅色。雄蕊五枚,位於花冠下部,心皮兩枚,各含胚珠兩顆。

果實

核果,扁橢圓狀球形,先端微尖,內有紅色種子一粒。

產地

國外分布於中國、印度、緬甸、馬來西亞、菲律賓、琉球、澳洲等地。台灣主要分布於北部、東部及恆春半島與蘭嶼海岸[1]。


毒性研究

強心配醣體類化合物為非常知名的一種有毒成分分類,但仍可用於治療疾病,digoxin即為該類化合物成功應用於醫學治療的例子。雖然digoxin成功應用於醫療用途,但其治療窗非常的狹窄,治療劑量與中毒劑量非常接近,因此毒性可說是仍然相當的大。其餘屬於強心配醣體類的化合物也被研究發現與digoxin一樣具有會導致心律不整,嚴重甚至死亡的能力。強心配醣體類在American Association of Poison Control Centers (AAPCC)近十年(2000-2009)的年報[5-14]中也指出在美國境內自每年約有1500-2500人食入含有強心配醣體的植物而中毒。海檬果經研究分析具有相當帶有毒性的強心配醣體成分cerberin、neriifolin、cerberigenin[3, 15],有案例報導推測neriifolin可能是導致中毒者死亡的成分之一[3]。

  • 症狀

強心配醣體類化合物最主要引起的中毒症狀為疲倦、腹瀉、嘔吐、高血鉀、高血鈣、低血鈉以及心律不整等問題[19]。在文獻報導的案例中,中毒患者所表現出的症狀除了前述所說的症狀外,也曾出現代謝性酸中毒、肌酸酐升高、臉色灰白、心搏過緩等表症[3, 4]。

  • 毒性成份

由於屬於夾竹桃科植物,因此同樣含有強心配醣體類的毒性成分,文獻研究也證實海檬果主要有毒成分為cerberin、neriifolin、cerberigenin、carberoside、tanghinin等[3, 15, 20, 21]。Cerberin有研究指出在葉中的含量最高[20]。

  • 毒性機轉

強心配醣體類的物質其作用機轉主要為抑制鈉-鉀三磷酸腺苷酶(Na+-K+ ATPase)[16-18]及影響鈉-鈣離子交換系統(Na+-Ca2+ exchange system)與電位-敏感性慢鈣離子管道(voltage-sensitivity slow calcium channel)的鈣離子平衡[16, 18, 19]。此種抑制作用,使得鉀離子無法排出心肌細胞外,造成高血鉀症狀,進而導致鈣離子堆積在心肌細胞內,造成高血鈣,且高量鈣離子會持續刺激心肌肌纖維收縮,因此產生陣發性心房心搏過速(paroxysmal atrial tachycardia),心房撲動(atrial flutter),心房顫動(atrial fibrillation),早熟性心室去極化(premature ventricular depolarization),心室顫動(ventricular fibrillation)等症狀,最嚴重可導致心搏停止[19]。


治療方式

海檬果所含的強心配醣體類化合物其結構與digitalis類似,因此有關海檬果中毒的病患,目前用於治療digitalis中毒的Fab fragment解毒劑也被試用於治療此類強心配醣體中毒[22]。另外,也使用atropine、phenytoin、活性碳、isoproterenol、sodium bicarbonate、magnesium及fructose-1,6-diphosphate等來對症治療[23, 24]。


毒性分級

級數 B


參考文獻

[1] 鄭武燦. 台灣植物圖鑑 上冊. 台北: 茂昌圖書有限公司 2000.

[2] 台灣植物誌第二版編輯委員會. 台灣植物誌 第二版. In Edition 2. 台北: 台灣植物誌第二版編輯委員會.

[3] Maillaud C, Lefebvre S, Sebat C et al.Double lethal coconut crab (Birgus latro L.) poisoning. Toxicon 2010; 55: 81-86.

[4] Van Deusen SK, Birkhahn RH, Gaeta TJ. Treatment of Hyperkalemia in a Patient with Unrecognized Digitalis Toxicity. Clinical Toxicology 2003; 41: 373-376.

[5] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, White S et al. 2000 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. American Journal of Emergency Medicine 2001; 19: 337-395.

[6] Litovitz TL, Klein-Schwartz W, Rodgers GC, Jr. et al. 2001 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. American Journal of Emergency Medicine 2002; 20: 391-452.

[7] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. 2002 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. American Journal of Emergency Medicine 2003; 21: 353-421.

[8] Watson WA, Litovitz TL, Klein-Schwartz W et al. annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. American Journal of Emergency Medicine 2004; 22: 335-404.

[9] Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr. et al. Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. American Journal of Emergency Medicine 2005; 23: 589-666.

[10] Lai MW, Klein-Schwartz W, Rodgers GC et al. 2005 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' national poisoning and exposure database. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2006; 44: 803-932.

[11] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. 2006 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS). Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2007; 45: 815-917.

[12] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. 2007 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 25th Annual Report. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2008; 46: 927-1057.

[13] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 26th Annual Report. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2009; 47: 911-1084.

[14] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, Jr. et al. 2009 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 27th Annual Report. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2010; 48: 979-1178.

[15] Shen L-R, Jin S-M, Yin B-W et al. Chemical Constituents of Plants from the Genus Cerbera. Chemistry & Biodiversity 2007; 4: 1438-1449.

[16] Langer GA. Mechanism of action of the cardiac glycosides on the heart. Biochemical Pharmacology 1981; 30: 3261-3264.

[17] Matsui H, Schwartz A. Mechanism of cardiac glycoside inhibition of the (Na+-K+)-dependent ATPase from cardiac tissue. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Enzymology 1968; 151: 655-663.

[18] Fozzard HA, Sheets MF. Cellular mechanism of action of cardiac glycosides. Journal of the American College of Cardiology 1985; 5: 10A-15A.

[19] Harvey RA, champe PC. Linppincott's Illstrated Reviews Pharmacology 台北: 藝軒圖書出版社 2002.

[20] Zhang XP, Pei YH, Liu MS et al. Chemical constituents from the leaves of Cerbera manghas. Asian Pacific Journal of Tropical Medicine 2010; 3: 109-111.

[21] Bond G, Baum H, Dimond G. Clinical observations with cerberin. American Heart Journal 1945; 30: 194-201.

[22] Eddleston M, Rajapakse S, Rajakanthan et al. Anti-digoxin Fab fragments in cardiotoxicity induced by ingestion of yellow oleander: a randomised controlled trial. Lancet 2000; 355: 967-972.

[23] 吳明玲. 毛地黃及動植物強心配醣體中毒之治療. In Edition 2002.

[24] Roberts DM, Buckley NA. Antidotes for acute cardenolide (cardiac glycoside) poisoning. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD005490.


中英文學名 科別 毒性 症狀
個人工具