水楊酸(Salicylate)中毒

出自台灣有毒中草藥毒性資料庫

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1. 如何評估水楊酸中毒?

  • 1 由服用量預估:
    • <150 mg/kg 輕微
    • 150〜300 mg/kg 中度
    • >300-500 mg/kg 嚴重
  • 2 由臨床症狀評估:
    • 耳鳴(Tinnitus)
    • 過度換氣(Hyperventilation)
    • Anionic gap上升之代謝性酸中毒(metabolic acidosis)
  • 3 由血中濃度評估,本院毒藥物諮詢檢驗中心可檢測
    • 水楊酸 在 6hrs 時抽血,超過 45 mg/dL中毒
    • 甲基水楊酸 在 2hrs 時抽血,超過 45 mg/dL 中毒


2. 如何治療水楊酸中?

  • 1 支持療法
  • 2
    • NaHCO3 5Amp+N/S 500c.c.+15%KCl 5c.c. IV for one hour st
    • NaHCO3 2Amp+N/S 500c.c.+15%KCl 5c.c. IV q6h
    • 保持 pH 7.45〜7.55 或 尿液 pH 7.5〜8.0
  • 3 HD
    • Serum level >100mg/dl 時
    • Coma
    • Heart failure or renal failure
    • Intractable metabolic acidosis

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